怎么就肾衰了??

时间:2018-12-13 15:33:00 点击:

患者杨某,,43,因反复腰痛1年加重10天由门诊以“腰椎间盘突出症”收住我院外一科。入院完善检查后提示肾衰竭,试问一个壮年男性,既往无肾衰病史,怎么就肾衰了呢。


        追问病史,原来有痛风病史2年,血尿酸值曾高达700μmol/L,但未治疗。转入我科后予非布司他片口服降尿酸,3天后复查肾功能竟明显恢复了,其他肾脏疾病检查均未见异常。由此可见此人肾衰的病因就是长期痛风,未规范化治疗所致。

相关解读:痛风是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。长期的高尿酸血症,可并发肾脏病变,重者可出现关节破坏、肾功能受损,常伴发其他代谢综合征如:高脂血症、2型糖尿病、高血压等。

因此,痛风并不是仅仅只有关节疼痛,它的并发症将有可能危及生命。在此劝告痛风患者注意以下几点:

一,坚持三低,即低热量、低脂肪、低盐饮食。坚持三戒,即戒烟、戒酒、戒刺激性食物与饮料。生活有规律,情绪要乐观,坚持体育锻炼。

二,积极治疗痛风,使血尿酸水平保持正常,尽量减少或中止痛风急性发作。

三,确诊为原发性痛风患者应常规进行血脂血糖、心电图、x线片等检查,及早发现并发症,且及时治疗。而对高血压、高血脂、肥胖、糖尿病、动脉硬化、冠心病等患者需要多次检测血尿酸情况,及时治疗高尿酸血症。

四,防止并治疗泌尿系感染,有肾盂积水及泌尿系结石者应尽早予以彻底治疗。

五,避免使用一些影响肾功能的药物及造影剂。

我院为二级甲等医院,内五科为风湿免疫、肿瘤科,专攻痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿疾病,如有关节疼痛情况,欢迎前来咨询。


作者:杨奇、杨赫
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