医学检验知识（1）

检验结果正常能说明身体健康吗？

健康体检项目一般包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、肿瘤标志物、乙肝两对半等。各项体检化验正常是指各指标在参考范围内，但这并不能说明身体健康。一方面，任何一种体检，即使是收费高昂的豪华型体检，也会有一些假阳性和假阴性存在，其中既有人体状况动态变化的因素，亦有检查设备和技术敏感性问题。比如，虽然健康体检中包括肿瘤标志物检查，但很难发现早期的肿瘤，如早期肺癌发现需肺部CT片，消化道肿瘤发现需依靠胃镜、肠镜检查，而这些项目都是常规体检中不包括的。由此可见，常规体检存在一定“盲区”。因此，即使体检结果无重大发现者，也不能认为就万事大吉了。在体检时您还应主动提供自己的个人健康信息（病史和症状），例如有无咳嗽、咯血、胸痛、腹痛、大便习性改变、血尿等症状。医生可根据这些信息分析您的身体情况，并建议、指导您做进一步检查。

另一方面，我们应该先明确一下怎样才算是健康。世界卫生组织（WHO）给健康下的定义是，“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。根据这一定义，据统计，人群中真正健康（第一状态）和患病者（第二状态）不足2/3，有1/3以上的人处在健康和患病之间的过渡状态，世界卫生组织称其为第三状态，国内常常称为亚健康状态。处于亚健康状态时，各种检验结果均可为阴性，但人体有各种各样的不适感觉。由此可见，体检结果正常，您也有可能处于亚健康状态。

检验结果为何也出错？

几乎每一位去医院看病的人都做过化验。即使是那些没去医院看过病的人，也有可能因找工作、参军、结婚或健康体查做过化验。化验是看病和体检过程中不可缺少的内容。

随着现代医学的发展，先进的仪器和技术不断进入化验室，越来越多的化验项目成为医生诊断和治疗疾病的依据，准确、有效、及时的化验已成为保健和疾病诊治必不可少的手段。但是，化验结果却受到多种因素的影响，包括受检者的准备（空腹与否、运动状态、服用某些药物等）、标本的种类（静脉血、手指血）、标本采集的时间（清晨、上午、下午等）、标本的运送（从一个地方采血后送去别的单位化验等）。此外，化验结果的得出还与化验室检测、数据处理、结果报告及化验单发放等多个环节有关，其中任何一个环节出现问题，都可能影响您的化验结果。

当您体检或去医院看病化验后，应客观地看待化验结果，并注意排除一些影响因素。例如出现血脂、血糖增高时，要考虑一下是否因空腹抽血造成的。血小板聚集功能减低时，想想有无服用阿司匹林类药物。出现白细胞、血小板数量减低时，不能以一次化验为准，过几天再复查仍然减低才能考虑是真的减低。如果对一家医院的化验结果有疑问，还可去其它医院再化验，因为不同医院化验室仪器的类型、校准、工作状态等不同，可能会出现结果的差异，多作一次检查，就可能避免一些可能的错误或误差。此外，对于化验结果超出化验单上所标示的参考范围（或参考值、正常值）时，也不要仅凭此就判断得了病，一定要考虑到可能的影响因素并结合病情及其它检查和资料综合分析。只有经过医生，甚至是不同的医生分析后才能确诊。

总之，我们应当相信科学的化验结果，但又不能盲目的相信。清晨化验尿液有异常，下午化验尿又可能正常。尿量不同、尿液稀释程度不同，都可能使每次检查的结果不同，这都属于人体允许的变异范围。每一次化验只能反映人体生命活动某一瞬间的情况，有些病理变化可能查得到也可能查不到。所以，只有连续、动态的观察才是科学的做法。