湖南省医保内异地就医结算新政策

　　近日从湖南省医保局获悉，湖南14个市州、131个统筹区和81家联网结算定点医院均已开通异地就医联网结算平台，基本实现了网络全覆盖。

　　长期以来，湖南省城镇基本医疗保险省内异地就医一直遵循现行报备登记、自行垫付资金、出院后回到转出医院报销的传统模式。参保人员在整个过程中存在报备费时、垫付费用压力大、报销周期长、办理过程往返奔波等问题，给异地就医的参保群众带来了极大的不便。

　　湖南省医保局异地结算处相关负责人告诉记者，如今异地联网结算不仅使绝大部分异地就医的参保人员不再需要回参保地报账，免除了跑腿、垫资、报账之苦，更主要的是让参保人员的医保待遇享受更加公平公正，参保人员异地住院信息全部通过网络进行匹配，自动获取参保地报销政策，所有人员一视同仁，无人为干预和操作可能，保证了费用报销政策的公平公正性。

　　湖南省医保局局长陈建林则认为，省内异地就医即时结算平台的运行，使得医保基金运行更加安全。“参保人员信息由参保地申请上传，医疗情况由医院实时传输，医疗费用由经办机构网上审核，有效地保证了医疗费用数据资料的真实性，杜绝了开具假发票、骗取医保基金等违法事件的发生。”

笔者了解到，湖南省联网结算业务由城镇职工医保向城镇居民医保、由异地转诊向异地安置、由向长沙转诊逐步向双向转诊拓展。下一阶段，还将逐步放开其他中小医院定点，年底基本实现每个市州3-4家的全覆盖目标，真正实现全省互联互通，确保异地安置人员就近就医。