首剂加倍

　首剂加倍是一种特殊的用药方式，下面让我们共同学习，了解“首剂加倍”。

　抗生素是大户；磺胺类抗菌药如复方新诺明，磺胺对甲氧嘧啶等；替硝唑用于治疗腹腔感染，肺炎，牙周炎等各种厌氧菌感染性疾病时，阿奇霉素分散片或阿奇霉素注射液用于治疗特定的感染时，通常首剂加倍；易蒙停需要首剂加倍。同时止泻药思密达散剂治疗急性腹泻时亦需首剂加倍；心血管药物地高辛，阿司匹林与氯比格雷根据病情首剂加倍。

　首剂加倍道理何在？

　以抗生素为例，首剂加倍给致病菌或其他微生物“重量级的第一击”由于搏击格斗中，首先出重拳打到对方，在气势上站绝对优势，把握战斗中的主动权。从药理学专业的角度来说，首剂加倍的目的是在病菌繁殖初期，让药物在血液中的浓度迅速达到有效值，抑制，杀灭病菌，若不首剂加倍，不迅速达到有效杀菌浓度，给病菌的繁殖留下时间，空间。病菌很可能产生耐药性。延误疾病的治疗时期。

　医生为何不会轻易选择首剂加倍？

一， 医生会选择特定的药物，众多药物只有以上少数能首剂加倍。

二， 不是所有的病人都能首剂加倍，需根据患者年龄，体重，肝肾功能等可逛条件来决定，对于高龄，肝肾功能减退的患者，或年级尚幼的患者，常规剂量使用便能达到用药效果。若首剂加倍，可能会给集体带来损害。

　有些人对首剂加倍的概念不是太理解，单纯的认为是带一次服药时血药加倍的药量，事实上并非如此。任何药物停药后血药浓度都会降至阈浓度以下，达不到有效值。因此，下次用同药时仍需首剂加倍。

                                                           药剂科：吴艳玲